장애인 파크골프 지도자 및 심판강습회 참가신청서

지원사항	접수번호					수험번호								사 진 (3 × 4 cm)
	지도자 ( ) 심판 ( )				골프경험			①무			②유( 년 월)
	성명	한글				성 별				남 ․ 여
		한자				주민등록번호				-
	주소	자택										전화	(자택) (직장) (HP)
		직장
자격증		자격증(종목)
		발 급 처
학 력		부터		까지			학 교 명
							고등학교 졸업
							대학교 과 졸업(예정)
							대학교 대학원 전공 졸업
경 력		부터		까지			경 력 사 항
본인은 제5기 장애인 파크골프 3급 지도자 및 심판 강습회 교육과정에 참가를 신청합니다. 2009년 월 일 신 청 자 (인) 대한장애인골프협회장 귀하